Semaglutide en tirzepatide – beter bekend als Ozempic, Wegovy en Zepbound – zijn razend populair. Eén prik per week en de weegschaal zakt soms met dubbele cijfers. Toch hoor je ook verhalen over slap vel, krachtverlies en een torenhoge rekening bij de apotheek. In dit artikel lees je wat de afslankprik doet met je lichaam, of het echt werkt, en waarom het niet altijd zonder risico is.
Wat doet een afslankprik eigenlijk?
GLP-1-injecties geven je hersenen een vol-signaal en zorgen dat je maag langzamer leeg raakt. Daardoor eet je minder zonder dat je constant honger voelt. Je spuit de prik één keer per week in je buik, bovenbeen of bovenarm. Het middel werkt dus via je hormonen en heeft effect op je eetlust en spijsvertering (1).
Hoeveel kun je afvallen met GLP-1?
In grote medische studies verloren deelnemers met semaglutide gemiddeld 15% van hun lichaamsgewicht. Met tirzepatide ging dat zelfs richting de 20% (2, 1).
Maar in de praktijk is het effect vaak wat minder spectaculair. Uit een grote studie in de VS bleek dat mensen gemiddeld 8,7% afvielen in een jaar. Bovendien stopte bijna de helft van de gebruikers voortijdig, bijvoorbeeld door bijwerkingen, leveringsproblemen of de hoge kosten (3).
Niet alleen vet: ook spierverlies
Wat veel mensen niet weten: je verliest met een afslankprik niet alleen vet, maar ook spiermassa. In sommige studies was een kwart tot zelfs een derde van het gewichtsverlies afkomstig uit spieren (4). En dat is geen goed nieuws. Spieren zijn belangrijk voor je kracht, houding, stofwisseling en algehele gezondheid. Minder spier betekent vaak ook dat je ruststofwisseling daalt – en dat maakt op gewicht blijven lastiger.
Wat gebeurt er met je botten?
Ook je botten krijgen een klap bij snel gewichtsverlies. Doordat je minder weegt en minder spierkracht hebt, komt er minder druk op je skelet. Onderzoekers zagen bij mensen die veel afvielen met een GLP-1-prik een lichte afname van de botdichtheid, vooral bij de heup (5). Dat kan bij vrouwen na de overgang extra risico geven op botontkalking.
De meest gehoorde bijwerkingen
De bekendste bijwerkingen zijn misselijkheid, braken en verstopping. Die komen vooral in het begin voor, maar kunnen vervelend zijn. Ook hoor je regelmatig over vermoeidheid en concentratieproblemen. In zeldzame gevallen melden mensen stemmingswisselingen of somberheid, maar daar is tot nu toe geen duidelijk bewijs voor gevonden (6).
Kosten en vergoeding in 2025
Een GLP-1-injectie is niet goedkoop en de vergoeding is beperkt:
- Ozempic®
Wordt vergoed bij diabetes type 2, via je basisverzekering en valt onder het eigen risico. Gebruik je het alleen om af te vallen, dan betaal je zelf tussen de €150 en €250 per maand (7). - Wegovy®
Is gericht op gewichtsverlies, maar zit nog niet in het basispakket. In juli 2024 oordeelde het Zorginstituut dat vergoeding “maatschappelijk niet verantwoord” is (8). - Zepbound® / Mounjaro® (tirzepatide)
Zijn nieuwere varianten en worden op dit moment ook niet vergoed. Deze kosten liggen rond de €300 tot €400 per maand (9).
Uit een recente peiling blijkt dat bijna 90% van de Nederlanders vindt dat afslankmedicatie zoals Ozempic en Wegovy in het basispakket thuishoort – ook als dat leidt tot een iets hogere zorgpremie (10). Experts waarschuwen wel dat volledige vergoeding honderden miljoenen euro’s per jaar zou kosten.
Kortom: zolang de vergoeding beperkt blijft, draaien de meeste gebruikers zelf op voor de kosten – behalve bij medische noodzaak.
Hoe bescherm je je spieren en botten?
Als je een afslankmiddel gebruikt, is het extra belangrijk om je lichaam te ondersteunen:
- Eet voldoende eiwit (minstens 1,6 gram per kilo streefgewicht per dag).
- Doe 2-3 keer per week krachttraining.
- Zorg voor calciumrijke voeding en slik extra vitamine D.
- Kies voor beweging waarbij je botten belast worden, zoals wandelen of traplopen.
Zo verklein je de kans op spierverlies en houd je je botten sterk.
Conclusie: afslankprik is geen wondermiddel
GLP-1-injecties kunnen helpen bij gewichtsverlies, zeker als je te maken hebt met ernstig overgewicht of diabetes. Maar er zitten duidelijke nadelen aan: spierverlies, botafbraak, bijwerkingen en hoge kosten.
Wil je het toch proberen? Zorg dan voor goede begeleiding, eet volwaardig en blijf bewegen. Want uiteindelijk geldt: het echte verschil maak je niet met een prik, maar met je leefstijl.
